Cabozantinib ( Cabometyx ) è una piccola molecola orale che inibisce alcuni recettori, inclusi VEGFR, MET, AXL e RET.
In modelli preclinici, Cabozantinib ha dimostrato di inibire l’attività di questi recettori, che sono coinvolti nel normale processo funzionale cellulare e in processi patologici quali angiogenesi tumorale, invasività, metastasi e resistenza al farmaco.

Il 25 aprile 2016 Cabozantinib in compresse è stato approvato dalla statunitense Food and Drug Administration per il trattamento di pazienti con carcinoma a cellule renali ( RCC ) avanzato precedentemente trattati con terapia anti-angiogenica, e il 9 settembre 2016, la Commissione Europea ha approvato Cabozantinib in compresse nell’Unione Europea, Norvegia e Islanda, per il trattamento del carcinoma a cellule renali avanzato negli adulti dopo precedente terapia target del fattore di crescita dell'endotelio vascolare ( VEGF ). Cabozantinib è disponibile in dosi da 20mg, 40mg o 60mg. La dose raccomandata è di 60mg per via orale una volta al giorno.

Il 19 dicembre del 2017 l'Agenzia regolatoria FDA ha autorizzato l'espansione della indicazione per Cabozantinib nel trattamento di prima linea nel carcinoma a cellule renali in fase avanzata.

Il 17 maggio 2018, la Commissione Europea ha approvato Cabozantinib nell’Unione Europea, in Norvegia e Islanda per il trattamento di prima linea di adulti affetti da carcinoma a cellule renali in fase avanzata a rischio intermediato o alto.

Il 21 settembre 2018, il Comitato scientifico ( CHMP ) dell’Agenzia europea per i medicinali ( EMA ), ha espresso parere positivo per Cabozantinib come monoterapia per il trattamento del carcinoma epatocellulare negli adulti precedentemente trattati con Sorafenib.

Il 15 novembre 2018, la Commissione Europea ha approvato Cabozantinib per il trattamento del carcinoma epatocellulare nei pazienti adulti precedentemente trattati con Sorafenib nell’Unione Europea, in Norvegia e Islanda.

Le reazioni avevrse più comuni di Cabozantinib ( osservate in almeno 1 persona su 4 ) sono: diarrea, stanchezza, nausea, perdita di appetito, sindrome da eritrodisestesia palmo-plantare ( anche detta sindrome mano-piede, che si manifesta con eruzione cutanea e intorpidimento dei palmi delle mani e delle piante dei piedi ), ipertensione, vomito, perdita di peso e costipazione.
Le reazioni avverse gravi più comuni sono: dolore addominale, versamento pleurico ( accumulo di liquido attorno ai polmoni ), diarrea e nausea. ( Xagena_2020 )

Fonte: Ipsen, 2020

Xagena_Medicina_2020