Trattamento delle malattie reumatiche e muscoloscheletriche, emicrania e cefalea: Ibuprofene


L’Ibuprofene è un farmaco antinfiammatorio non steroideo che ha le seguenti inidicazioni: a) dolore lieve e moderato e flogosi nelle malattie reumatologiche e muscoloscheletriche; b) dismenorrea; c) emicrania e cefalea. Trova anche impiego come analgesico post-operatorio.

Posologia e modo di somministrazione - Il dosaggio iniziale di Ibuprofene negli adulti è di norma compreso tra 1,2-1,8 g al giorno in 3-4 somministrazioni, preferibilmente a stomaco pieno.
Qualora sia necessario è possibile aumentare la dose fino a un massimo di 2,4 g al giorno. Il dosaggio di mantenimento è di 0,6-1,2 g al giorno.

Controindicazioni e avvertenze - L’Ibuprofene è controindicato nei pazienti con ulcera peptica grave, che hanno mostrato con trattamenti precedenti eventi emorragici gastrointestinali o perforazioni.
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Le avvertenze riguardano il rischio di ulcerazioni ed emorragie, che possono essere favorite o aggravate dall’assunzione concomitante di farmaci anticoagulanti come il Warfarin ( Coumadin ), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina ( SSRI ) o antiaggreganti piastrinici come l’Acido Acetilsalicilico ( Aspirina ).

L’Ibuprofene è controindicato in caso di insufficienza cardiaca, epatica e renale.

Effetti indesiderati - Gli eventi avversi più frequenti dell’Ibuprofene si riscontrano a carico dell'apparato gastrointestinale con: ulcere peptiche, nausea, vomito diarrea, flatulenza, costipazione, dispepsia, dolore addominale, stomatiti ulcerative, esacerbazione di colite.
Si segnalano frequentemente casi di rash cutaneo.

Interazioni - L’Ibuprofene interagisce con: 1) diuretici, ACE inibitori e antagonisti dell’angiotensina II ( può ridurre l’effetto dei diuretici e di altri farmaci antipertensivi, soprattutto in pazienti con funzione renale compromessa questa co-somministrazione può determinare un’ulteriore compromissione della funzione renale ); 2) Litio ( aumento dei livelli plasmatici di Litio, con aumentato rischio di tossicità al Litio che si manifesta con tremori, astenia, confusione e sete ); 3) corticosteroidi ( nei casi più gravi, aumentato rischio di ulcerazione o emorragia gastrointestinale ), 4) anticoagulanti e farmaci antiaggreganti e inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina ( SSRI ) ( determinano rispettivamente: possibile aumento degli effetti degli anticoagulanti come il Warfarin e aumentato rischio di emorragia gastrointestinale ). (Xagena_2009)

Nomi commerciali - Brufen, Algofen, Cibalgina 2Fast, Cibalgina Dol, Subitene, Nurofen, Pedea, Momentact, Moment, Buscofen, Arfen, Antalisin, Antalfort, Spidifen

Fonte: Guida all’uso dei farmaci, V Edizione.



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