L'N-Acetilcisteina ed il Glutatione riducono gli indici dello stress perossidativo nei pazienti con shock settico


L'iperproduzione dei radicali liberi dell'ossigeno e l'incapacità dei meccanismi scavanger naturali sono stati coinvolti nell'insufficienza multipla di diversi organi nello shock settico.
Lo studio ha esaminato il ruolo del Glutatione ( GSH) e dell' N Acetilcisteina ( NAC) nel danno provocato dai radicali liberi dell'ossigeno nelle prime fasi dello shock settico.
Trenta pazienti con shock settico sono stati divisi in 3 gruppi entro 24 ore dalla diagnosi.
Tutti i pazienti hanno ricevuto la terapia standard dello shock settico (nutrizione parenterale, antibiotici, espanditori di volume e farmaci inotropi).
Un gruppo ( B) ha ricevuto 70 mg/kg/die di Glutatione per via endovenosa, mentre al secondo gruppo ( C) è stato somministrato 70 mg/kg/die di Glutatione per via endovenosa e 75 mg/kg/die di N'Acetilcisteina.
Una significativa riduzione negli indici di perossidazione è stata osservata al giorno 5 nel gruppo B, ma l'effetto è stato maggiore nel gruppo C, che presentava anche il massimo miglioramento degli score clinici.
Ortolani O et al, Am J Respir Crit Care 2000; 161: 1907-1911

Xagena 2000